2024年上半年，珠晖区卫生健康局立足行业特点，突出发展重点，强化项目支撑，全面推进健康珠晖建设，各项工作稳步推进，成效明显。现将半年工作总结如下：

一、重点工作开展情况

（一）各项中心工作统筹推进。一是推进党的建设、开展党纪学习教育。持续加强公立医院党的建设，全面落实党委领导下的院长负责制，推进公立医院党建示范医院建设。深化思想认识，扎实开展党纪学习教育，做到学纪、知纪、明纪、守纪。抓好党组理论学习中心组学习，严格落实意识形态工作责任制。完善廉政风险防控机制，推进清廉医院建设，规范了医疗、采购、检查、用药行为，开展卫健系统警示教育，引导医务人员廉洁从医。二是落实安全生产、信访维稳等工作。严格落实安全生产、信访维稳“一岗双责”和信访包案制，上半年召开安全生产专题会议6次，通报隐患排查整改情况，安排重点工作任务。扎实开展安全生产隐患大排查，今年上半年,共排查各类隐患42处，目前已经整改40处，无法整改的隐患均要求法人单位建立隐患“五到位”措施，严防死守；共处理各类网络舆情、12345热线、纪委投诉及信访案件350余件，做到了事事有着落、件件有落实。三是加强对外宣传。截至目前，在新湖南、看衡阳等省市级媒体发表新闻稿件67篇，在门户网站更新信息25条，网络和报刊无负面新闻。

（二）医药卫生体制改革持续推进。深入推广“三明经验”，深化医疗、医保、医药“三医”联动改革，狠抓各项改革措施落地生效。一是加快推进公立医院综合改革。以公立医院绩效考核为抓手，通过争取上级资金政策支持、改革医保结算和支付方式、完善薪酬激励制度、强化医疗服务行为监管、完善医院内部运行管理等措施，推动公立医院高质量发展，全面破除“以药养医”困局。二是加强医联体建设。充分发挥南华大学附属南华医院龙头带动作用，以提高基层医疗服务能力为重点，不断完善服务网络、运行机制和激励机制，落实分级诊疗，引导优质医疗资源下沉，初步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的科学合理就医秩序。三是严控各项医改指标。2024年第一季度，我区公立医院医疗服务收入占医疗收入的比例37.61%，平均住院日9.58天，出院患者平均医院费用增幅-14.37，基层医疗卫生机构诊疗量数占总诊疗量的比例66.25%等医改指标处在控制范围内。四是落实基本药物制度。实现了药品集中招标平台采购，坚持基本药物占主导地位，对全区医疗卫生单位基本药物网上采购、政策落实及合理用药等情况进行重点监督。

（三）医疗卫生服务能力稳步提升。一是加强基础设施建设。加快推进茶山坳镇中心卫生院改扩建暨康养项目、公共卫生服务体系建设专项债、中医院整体搬迁等项目进度，推进优质医疗资源有序扩容、精准下沉、均衡布局。加快建设区疾控中心业务用房，推进村（居）民委员会建立公共卫生委员会，整合医疗机构公共卫生专业人员和科室，创新医防协同机制，织密织牢公共卫生防护网。二是加强疾病预防控制。积极开展慢性病、地方病、麻风病、艾滋病及职业病防治，继续抓好免疫规划、严重精神障碍患者及结核病患者管理工作，做好死因监测、农村饮用水监测、食品安全风险检测及食源性疾病监测，截止至4月底，我区甲类传染病发病0例，乙类传染病发病537 例，发病率160.78/10万，丙类传染病2444 例，发病率731.74/10万，全区未发生突发公共卫生事件。三是提升妇幼健康水平。扎实推进“两癌”检查民生工程，2024年农村适龄及城镇低保适龄妇女“两癌”免费检查任务数为600人。截至目前，全区共免费检查689人，筛查完成率达115%。加大出生缺陷三级预防，认真落实妇幼健康基本公共卫生服务项目，规范出生医学证明管理，加强健康教育宣传，全力保障母婴安全。截至目前，为全区新生儿免费提供听力障碍、致盲性眼病、遗传代谢病、先天性心脏病筛查与诊断服务599人（任务数为900人），任务完成率66.6%；第一季度共完成孕产妇产前筛查237人,完成目标率23.7%；艾滋病、梅毒、乙肝三项孕期检测率均为100%，活产出生缺陷发生率为67.8/万。四是加快人才队伍培养。推行全科医生制度。通过规范化培训、转岗培训、定向培养、“特设岗位”等方式，着力加强全科医生队伍建设，目前全区共有全科医生97人，居民“健康守门人”队伍不断壮大。2023年度完成卫生系列初、中、高级职称申报资料审核210余人。完成珠晖区2023年度事业单位急需紧缺专业技术人才引进工作，共引进研究生学历1人。五是优化行政审批流程。推行“一窗式”便民服务改革，厘清事权、科学高效地推进政务服务。截至目前，全区共办理医师执业注册52人、护士执业注册558人、医师多机构执业备案22人；医师电子化注册激活率达99.81%、护士电子化注册激活率达99.92%、医疗机构电子化注册率达100%；注销医疗机构单位4个。

（四）公共卫生服务持续优化。一是推进基本公卫服务。规范实施国家基本公共卫生服务项目，提升服务质量与服务效益，建立起维护居民健康的“第一道屏障”。截止2024年5月份，全区常住人口34.41万人，电子建档率110%；辖区内0-6岁儿童管理率51.38%、孕产妇管理率 95.21%、65岁以上老年人管理率40.5%、高血压患者管规范管理率68.69%、糖尿病患者规范管理率78.93%、严重精神障碍患者规范管理率96.74 %、肺结核患者管理率及规则服药率100 %，均已达到并超过省标。截至目前，完成7家基层医疗卫生机构慢病“一站式”门诊建设（任务数为12家），完成率58.3%。

二是完善家庭医生签约。转变家庭医生签约服务理念。从片面追求签约数量向提质增效转变。完善家庭医生签约台账和服务协议，为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务，不断延伸基本公共卫生服务触角。对基层医疗单位医务人员进行同质化培训，提升家庭医生团队服务能力。

（五）中医药持续振兴发展。一是激活龙头作用。支持区中医医院建设全省中药共享调剂配送中心示范项目，有效打通群众看病就医“最后一公里”，实现“互联网+中医药”服务平台全覆盖。二是狠抓枢纽建设。实施基层中医药服务能力提升工程，全省中药共享调剂配送中心建成并投入使用，“湖南中医药大学附二医院中医联合门诊专家工作室”落户冶金街道社区卫生服务中心，建成基层医疗卫生机构中医药文化知识角5个、“旗舰中医馆”1个、“旗舰中医阁”1个，中医药服务质量与效能全面提升。三是大力推进中医药综合改革。以建设湖南省国家中医药综合改革示范区先导区为契机，加快推进区中医医院整体搬迁，加强中医儿科、中医妇科、中医治未病等特色中医专科建设，积极探索将符合条件的医疗机构中药制剂和中医特色诊疗项目纳入医保报销范围。加快中医药产业振兴发展，大力推进中医药与健康、养生、养老、旅游、休闲等产业融合，打造更多“中医药+”新业态。

（六）重点人群保障工作持续推进。一是精准实施奖特扶政策。认真做好农村奖励扶助、特别扶助（独生子女伤残及死亡）对象年审工作，确保计划生育惠民政策精准覆盖。2024年度对特别扶助对象873人通过“一卡通”发放春节慰问金每人500元，共计43.65万元；发放端午节慰问金918人，每人200元，共计18.36万元。二是完善“普惠”托育体系。进一步拓宽普惠性托育服务供给渠道，大力发展公办托育服务。截至目前我区新增幼儿普惠托位240个（任务数为310个），完成重点民生实事项目任务比例为77.4%。

（七）卫生综合监管不断强化。一是对辖区各级各类医疗机构和公共场所进行了专项监督检查，对现场检查发现的问题制作了现场笔录和卫生监督意见书，责令限期整改。截止5月，共出动卫生监督员100余人次，限期整改10余家，对6家个体诊所进行了行政处罚，罚款18000元，有效整治了医疗卫生和公共场所行业乱象。二是做好相关证照办理，今年上半年共办理了公共场所卫生许可证28个。三是开展职业卫生和饮用水卫生宣传周活动，在车站、社区、学校等人流量密集场所开展集中宣传活动，努力营造社会关心、支持和参与的健康氛围。

二、存在的问题

取得成绩的同时，卫健系统的发展也还面临一定的困难，存在一定的问题。主要是：公共卫生体系存在不少短板弱项，城乡医疗资源规划布局欠合理，基层首诊、双向转诊有序就医体系不够健全；医疗卫生单位投入补偿、人事薪酬等尚未取得关键突破，经营压力日益加大；医疗卫生服务核心竞争力还不够强，基层服务能力薄弱仍是短板；基层实用型人才资源匮乏，高层次卫生人才、医疗新技术引进仍有明显不足等。

三、下半年工作计划

（一）高站位加强党的全面领导。强化党建统领，实施“基层党建提质工程”，不断优化公立医院党委领导下的院长负责制，推动民营医院党组织应建尽建，全面筑牢卫生健康事业发展的“红色根基”。

（二）多维度深化医卫体制改革。深化三医联动改革，稳妥推进以南华大学附属南华医院为牵头医院的紧密型城市医疗集团建设，优化统筹区域医疗卫生资源。加快推进与省直中医院医联体合作进度，强化区妇儿医院中医儿科、中医妇科等临床重点专科和中医特色专科建设，推动公立医院高质量发展。

（三）高起点构建医疗卫生大格局。积极融入区域医疗中心建设，加快推进公共卫生服务体系建设专项债、区疾控中心业务用房等项目进度，积极筹备酃湖乡卫生院双江分院、苗圃街道社区卫生服务中心服务能力提升、区中医医院医养结合康养中心、茶山坳镇中心卫生院改扩建暨康养等新项目，快速提升全区基本医疗服务能力。

（四）高实效建设公共卫生体系。加快推进村（居）民委员会建立公共卫生委员会，织密织牢公共卫生防护网。按期高质推动疾控体系改革，创新医防协同机制。围绕衡阳建设湖南省国家中医药综合改革示范区先导区工作任务，加快推进区中医医院整体搬迁，大力推进中医药与康复康养、医养结合、旅游休闲等产业融合发展。

（五）多举措应对人口发展趋势。严格落实生育支持政策和配套措施，规范托育机构监管。不断强化母婴安全基层网格化管理，全力保障妇幼安全。支持医疗卫生机构开展医养结合服务，提升辖区居民幸福指数。

（六）多要素提供事业发展支撑。持续抓好安全生产，加强信访源头治理，有效防范化解风险。深入推进医德医风问题和医药领域腐败问题集中整治，促进“清廉医院”建设提质增效。尽快启动卫健系统专业技术人员公开招考，持续开展基层医疗卫生机构本土化人才培养，吸引更多医疗卫生人才落户珠晖、扎根基层。

珠晖区卫生健康局

2024年5月21日