2017年工作总结及2018年工作思路

              
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  2017年工作总结及2018年工作思路

  珠晖区卫生和计划生育局

  (2017年11月22日)

  

  一年来,在区委、区政府的正确领导下,在市卫计委的业务指导下,我局以医药卫生体制改革为统揽,以开展精准健康扶贫、家庭医生签约、医联体建设为切入点,坚持保基本、强基层、建机制,以“文化、服务、规范、特色、提升”为主旨,同时,不断做好计划生育服务管理工作,精心组织实施,强化工作措施、狠抓制度落实,各项工作稳步推进,较好地完成了各项工作任务。

  一、全年工作开展情况

  (一)计划生育工作。

  近年来,区委、区政府坚持把计划生育工作摆在经济社会发展的重要位置,创新管理、优质服务,促进了计划生育工作持续健康发展。2017年全区符合政策生育率达90%—91%,出生人口性别比控制在108-109,低生育水平保持稳定,主要质量指标稳定在较好水平。

  一是党政领导高度重视今年来,区委、区政府主要领导2次专题研究计生工作,区委计生领导小组召开4次工作会议,把计生工作列为区委中心组学习重要内容,专题解决计生工作的重点难点问题。9月份,区领导带队对各乡镇、街道和综治部门计生工作进行了督查。区委、区政府与综合治理部门签订了工作责任状,将计划生育工作纳入目标管理绩效考核内容,增加计生考核分值。健全完善了投诉责任追究、督查责任追究、考核失分责任追究等工作机制。凡是放松计生工作、措施不力、没有完成目标工作任务的,坚决实行“一票否决”和责任追究。

  二是持续增加财政预算。区政府不断加大计生工作预算投入、增拨资金持续增加,始终做到资金足额及时拨付、专款专用。不断加大计生协会经费投入,按同级计生事业费8%预算到位,确保计生协会照章理事、有钱办事、办好实事。建立健全了计生利益导向机制,加大对“特扶”家庭扶持和帮扶力度,不断提高经济扶助标准,独生子女死亡家庭将由5880元/人/年提高至 9600元/人/年,独生子女伤残家庭将由5040元/人/年提高至 7800元/人/年),全年发放扶助608 人,共545.8万元。节日慰问覆盖面不断扩大,共帮扶特殊困难家庭 960多户,发放扶助金和物资共33万余元,为402户特殊困难家庭送出“计划生育家庭综合保险”6.5万余元,有效地促进了全区计生工作健康发展。

  三是深度推进卫计融合。我局本着“资源共享,优势互补”的原则,着力推进卫计深度融合积极创新工作举措,力求实现卫生计生由整合到融合,由合并到合力。今年5月中旬,履新的卫计局领导班子配齐配强了股室长和业务人员,并采取“建机制、强督促、正作风”三项措施,全面加速卫计工作融合发展。组织全区35名卫计执法人员进行专题学习,主要学习医疗方面法律法规,采取书面考试方式进行结业。积极开展公共卫生服务,推进服务模式由单一型向综合型转变,将健康体检的服务内容拓展到常见病、多发病等基本检查项目。将“两癌”筛查和产前筛查列为为民办实事工程,截止到目前,全年对育龄妇女“两癌”筛查1199人,免费孕产妇产前筛查2020人。

  三是依法行政文明执法。紧紧围绕卫生计生有关法律法规,强化法律宣传、严格执法程序、推行阳光执法、提升服务能力,加强卫生计生工作规范化、制度化、法制化建设。区卫生计生综合监督执法局坚持做到主体合法、程序到位、文书规范,未发生乱收费、乱作为等行为。今年,我局将查处党员干部违法违规生育作为推进计生依法行政、依法管理的重点工作来抓,广拓案源,重拳出击,严厉查处党员干部违法生育案件。全年,对131名违法生育人群全部进行立案,其中对16名违法生育党员进行立案,立案率为100%,抚养费征收到位率22.48%。针对社会抚养征收不到位情况,建立了失信联合惩戒机制,构建适应新形势的计划生育征信体系。通过开展“集中整治月”活动,共查处“两非”典型案件1例、非典型案件3例,对当事人进行严肃处理处罚,并对案件进行公开曝光,在全社会形成打击“两非”的强大声势。

  四是夯实基础,突出服务进一步加大与流入地、流出地的计划生育工作协作力度,与11个县市区签订《区域协作协议》,区域协作的信息反馈率、信息接收率达到100%,信息反馈和接收及时率达98%以上。定期开展数据清查,建立数据动态监测机制,严把录入、核对、审核三个关口,确保全员人口信息库数据的完整性和准确性。7月7日,举办了计划生育业务培训班,组织全区150余名计生干部参加学习,提高了基层计划生育服务员的业务水平和工作能力。区计生协会以计划生育村民自治为抓手,充分发挥协会组织的作用,全区 72个村(社)全部实现自治,自治合格率达100%,创建“示范村”26个,其中国家级2个、省级3个、市级4个、区级17个。通过“春节走访”、“协会纪念日等活动,全面落实计生法定奖励扶助政策,共帮扶计生困难家庭 1240多户,发放扶助金和物资共33万余元。充分依托冶金医院、江东中医院等医疗机构,推广“医养结合”项目,加强养老康复机构和社区日间照料中心建设,优先为计生特殊困难家庭,提供医疗救助、养老康复等服务。

  (二)卫生工作。

  一年来,我局紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,本着“常规工作不落后,医改工作不放松,目标任务不打折”的原则,在全市首推精准健康扶贫、与附属南华医院建设医疗联合体、推行分级诊疗、打造互联互通平台等举措,全区医改工作稳步推进。

  (一)首推精准健康扶贫,签约服务全覆盖。今年6月,我局按照“大病集中救治一批、慢病签约服务一批、重病重点救助一批”原则,全面整合卫计、医保、残联、民政、财政等政策资源,在全市首推精准健康扶贫,对全区贫困人口和计生特扶家庭实行家庭医生签约服务。全区组建67个家庭医生团队,开展“家庭医生”签约宣传和签约服务活动。签约医生主动开展上门医疗服务和关爱老年人、孕产妇、儿童、贫困人口和计生特殊家庭服务,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础,全区建档立卡的农村贫困人口的“家庭医生”签约服务基本全覆盖。截至目前,家庭医生签约服务覆盖率达到37.08%以上,重点人群签约服务覆盖率达到70%以上,建档立卡贫困人群签约服务覆盖率达到100%,基本实现国家卫计委提出的目标任务。

  (二)构建医疗联合体,协作实现紧密型。构建医联体建设是深化医药卫生体制改革的一项重要举措。为更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用,5月初,我局启动医疗联合体建设试点工作,在充分走访和调研,征求意见和建议基础上,9月28日,我区区属医疗机构与南华大学附属南华医院签署合作协议,挂牌成立“珠晖区区属医疗机构和附属南华医院医联体”,这是全市首个由三甲医院与区属医疗机构签署的医疗合作协议。区人民医院、区妇幼保健院、江东中医院等7家医院挂牌成为南华大学附属南华医院医疗联合体成员。医联体的构建实现了人才共享、管理共享、技术共享、设备共享、信息共享、科研共享、教学共享,利益共享,形成了以服务、责任、利益、管理为共同体的医联体,将更好地为人民群众提供优质的医疗服务。

  (三)建立分级诊疗制度,打造就医新模式为合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化。一年来,我局按照“基层首诊、双向转诊、急忙分治、上下联动”的工作要求,以强基层为重点,完善分级诊疗服务体系,建立健全分级诊疗保障机制,开启了“互联网+分级诊疗”医疗模式,充分运用互联网大数据为分级诊疗提供强有力的技术保障,把全区各级各类医疗机构均纳入分级诊疗管理体系,明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务,接收区内二级医院向上转诊的急危重症患者。区级医院主要接收三级医院转诊的急性病、术后恢复期患者及危重症稳定期患者,提供常见病、多发病、部分疑难复杂疾病的诊疗服务。乡镇卫生院主要承担一般常见病、多发病诊疗和疑难病转诊以及为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。

  (四)狠抓创卫复审,全面提升城市品位。为做好省级卫生城市复审工作,我局根据区委、区政府党政主要领导指示,作为牵头单位,全面负责迎接省级卫生城市复审工作,依照省级卫生城市的标准和要求,结合创建国家卫生城市的目标,制定年度创卫工作实施方案,将工作任务和要求分解到各乡镇街道和部门,组建了健康教育、市容环境卫生、城市环境保护、公共场所和饮用水卫生、食品安全、传染病防治、病媒生物防制、单位和社区卫生、城中村及城乡结合部卫生等10个方面专业组进行专项督查指导,对辖区坐落单位存在的问题提出整改意见,限期整改到位。10月16日至19日,省爱卫办组织考核组对我区巩固省级卫生城市工作进行了复审,从考核通报情况来看,我区整体卫生状况达到了《湖南省卫生城市标准》所规定的要求,顺利通过复审。通过创卫复审活动的开展,全区健康教育宣传、卫生环境得到全面提升,城市品位不断彰显。

  (五)化解医患纠纷,优化医疗服务环境。为了维护全区医疗卫生服务单位正常秩序、保护医护人员安全、妥善解决医疗纠纷。我局深入开展“平安医院”创建活动,督促医疗机构加强“三防四室”建设,区属医疗机构安全防范能力建设总体达标率达100%。定期对医患纠纷进行摸排,拉出清单,及时研判,认真梳理未解决的医疗纠纷,做到逐件回顾、逐件分析、逐件解决、逐件总结,全年化解2起意外死亡事件和3起医疗小纠纷,将隐患纠纷化解在萌芽状态。深入开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动,对全区8家医疗卫生服务单位,205家个体诊所进行医疗废物检查,整改25家个体诊所,取缔1家个体诊所。6月初,开展了打击非法行医排查摸底行动,大力整顿和规范医疗服务市场秩序,采取明查暗访和拉网式排查方式,全面开展调查摸底,依法严厉打击“黑诊所”“黑医生”“医托”等违法犯罪行为,查处以养生保健为名非法开展诊疗活动的行为,协助公安机关按照“三个不允许”工作底线,依法惩处涉医违法犯罪行为,有力打击了医闹分子嚣张气焰,医疗纠纷发生率得到有效遏制,医疗机构安全形势好转,医疗秩序平稳向好。

  二、存在的困难和不足

  (一)医院发展动力不足。深化医改进入攻坚期,体制矛盾和深层问题凸显叠加。目前,全区10所基层医疗卫生单位取消药品加成,实施药品零差价销售,在破除“以药补医”方面迈出了关键一步,但是公立医院改革尚不够深入,基层医疗机构运转困难,尚未形成长效投入机制,一些深层次的体制性机制性改革尚需突破。

  (二)队伍建设有待加强。医疗卫生人才队伍建设缓慢,卫技人才匮乏,基层医疗单位卫生专业技术人才留不住、进不来的问题客观存在,制约着全区卫生计生事业的发展。乡村医生年龄普遍较大,年轻村医越来越少,导致青黄不接,部分村(特别是条件落后的村)无乡村医生,难以满足群众服务需求。

  (三)监督执法体制不顺。我区卫生计生综合监督执法局未纳入财政统发,区财政核定预算其工作人员人头经费只有5.5万元,只能维持正常的工资发放,历史欠账太多,存在找米下锅的困局,致使工作人员工作积极性不高,卫生计生行政执法工作尚未真正融合到位,没有形成规范统一执法的工作画面。

  三、2018年工作思路

  2018年,是学习贯彻党的十九大精神的第一年,也是我区卫计工作发展提速、提质、提效的关键一年。2018年卫计工作思路为:以党的十九大精神为指引,全面落实贯彻新发展理念的要求,突出计生服务,着力推进“健康珠晖”建设;全面贯彻“以人民为中心”的发展理念,促进卫生计生事业发展更加平衡,更加充分;全面落实提高保障和改善民生水平的要求,坚决打赢健康扶贫攻坚战;全速推进项目建设,加快江东中医院整体搬迁及“颐养天年”医养结合养老康复项目、区疾控中心和平乡卫生院重建及衡州路街道社区卫生服务中心等项目建设;全面落实依法行政的要求,加强“三项制度”试点,强化行业治理能力;全面落实坚持“绿色发展”理念的要求,更加注重行业建设软实力。为打造“一体两翼”,建设“五个珠晖”提供良好健康环境。

  做好2018年的卫计工作,重点要突出六个方面。

  一是着力抓好计生服务管理。实行生育登记服务制度,优化办事流程,全面推行网上办事。依法行政,文明执法,规范社会抚养费征收管理,维护良好的生育秩序。加强计划生育政务公开,深入推进诚信计生和群众自治。健全区、乡、村三级出生监测网络,推进优生优育全程服务,落实免费孕前优生健康检查,加强孕产期保健服务和出生缺陷综合防治,推进区妇幼保健计划生育服务中心标准化建设和规范化管理,加强孕产妇与新生儿危急重症救治能力建设。加大对计划生育家庭扶助力度,落实各项奖励和扶助政策。坚持创新引领,争取在全市创造可推广复制的好经验、好做法,努力实现创新项目加分。打造关爱计生特殊困难家庭的品牌活动,构造人文关怀机制。

  二是全力推进公立医院改革。积极协调财政、发改等部门加大政策支持和投入保障,推进公立医院长期债务化解。深入开展区级公立医院改革运行监测,推进医疗服务价格改革,实现医疗服务价格的动态调整。要通过绩效考核的杠杆作用推动医院发展,不断提高公立医院医疗卫生服务质量。要在公立医院全面实行药品零差率销售的基础上,同步推进管理体制、人事薪酬制度、价格机制、监管机制等深层次改革,逐步建立现代医院管理制度。要全面落实聘用制度和岗位管理制度,建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制,充分调动医务人员积极性。要推进医师多点执业,引导支持民办医疗机构上规模、上水平,满足群众多层次的医疗服务需求。

  三是大力开展三项制度试点。要建立健全结构合理、职责明确、运行高效、监管有力的综合监管体系,把监管重心转向全行业。要加大执法力度,扎实开展医疗机构依法执业和医疗废物处置专项监督执法检查,强力打击“非法行医”“涉危险废物违法犯罪”“两非”等重大案件。加强事前公开、规范事中公示、强化事后监管,全面推行行政执法“三项制度”试点工作,落实“双随机、一公开”、行政执法全过程记录、行政执法公示制度。制定好重大执法决定法制审核目录和工作流程,提高卫生计生综合监管水平。

  四是打造卫计互联互通平台。当前,我局正在与中兴网络公司建立贫困人口互联互通信息系统,通过由中兴网信提供的互联网+健康医疗、物联网等信息化平台,将卫计信息互联互通各相关职能部门、各医疗单位及对口扶助支援单位。该信息平台能够直接显示贫困人口看病、就业、家庭经济收入等综合信息,有利于责任单位、责任人信息共享,及时沟通,更有利于区政府帮扶决策及部门问责。该系统正在茶山坳镇中心卫生院和冶金街道卫生服务中心进行试点,预计在12月初能够完成调试任务。2018年,我局将卫计互联互通平台建设列为“为民办实事”工程,在取得区委、区政府大力支持后,力争在全区卫计系统全面推广。

  五是深入做好健康扶贫工作。健康扶贫是脱贫攻坚的保底工作,对于贫困群众脱贫致富至关重要。我局将深入贯彻落实党中央、国务院关于健康扶贫工作决策部署,按照健康扶贫“三个一批”的总要求,从政府主导、体系建设、强化保障、政策落实等方面着手破题,全力提高农村贫困人口就医服务水平和负担,助推精准脱贫,减少和遏制农村“因病致贫、因病返贫”,切实减轻贫困群众医疗负担。全面推进区、乡、村三级医疗机构标准化建设,夯实硬件基础设施, 加强人才队伍建设,落实区级公立医院招聘自主权,逐年充实乡镇卫生院人员;以医联体为平台,实行分级诊疗,按期完成家庭医生签约任务。

  六是开展创建全国卫生城市。今年,我市顺利通过省级卫生城市复审工作。2018年,全市势必会开展创建全国卫生城市工作,我局将按照市区两级党委、政府统一安排部署,加强组织领导、统一思想认识、明确工作目标,狠抓薄弱环节、加强宣传引导,营造浓厚氛围,组织局机关各股室、区属各卫生计生单位逐级逐项落实创建国家卫生城市工作任务,做到责任落实到位,宣传发动到位,督查检查到位,当好全区创建全国卫生城市工作的排头兵,高标准高质量完成各项工作任务,确保创卫工作目标的顺利实现。

  珠晖区卫生和计划生育局

  2017年11月24日

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